혈압약 복용 3년째, 보험료가 계속 오르는 이유를 직접 확인했습니다
“약을 꾸준히 먹는데, 왜 보험료는 매년 오를까?”
저도 처음엔 단순히 물가가 올라서 그런 줄 알았습니다.
하지만 3년 전부터 복용하던 혈압약 때문에 매년 갱신되는 실손보험료가 조금씩 오르기 시작했죠.
그 이유를 직접 확인하기 전까지는, 저 역시 ‘운이 나쁜 건가?’라고만 생각했습니다.
그러던 어느 날, 건강보험공단 앱에서 확인한 ‘진료·약제 내역’을 보며 깨달았습니다.
보험사는 이 데이터를 실시간으로 보고 있었습니다.
내 몸의 숫자와 약제 기록이, 보험사에게는 ‘리스크 신호’였던 겁니다.
“혈압약 하나로 시작된 보험료 상승의 이유”
서울에 사는 42세 김민수 씨는 대기업 직장인입니다.
2022년 건강검진에서 수축기 혈압이 145mmHg으로 나와,
예방 차원에서 하루 한 알의 혈압약을 복용하기 시작했습니다.
그로부터 3년이 지난 지금, 그의 보험료는 월 1만2천 원에서 1만9천 원으로 올랐습니다.
보험금 청구는 한 번도 없었지만, ‘혈압약 복용 이력’이 자동으로 보험사 시스템에 기록된 것이 원인이었습니다.

김 씨는 “건강을 지키려던 선택이 경제적 부담으로 돌아왔다”고 말했습니다.
그의 말처럼, 혈압약 복용은 단순한 치료 행위가 아니라 보험사에게는 ‘예측 데이터’로 작용합니다.
즉, 앞으로 더 많은 의료비가 청구될 가능성이 있다는 의미로 해석되는 것이죠.
보험사는 내 몸의 어떤 정보를 보고 판단할까?
보험료는 단순히 나이와 병력으로만 정해지지 않습니다.
최근에는 건강보험공단 데이터가 실시간 반영되어
‘리스크 등급’을 자동 산출하는 구조로 바뀌었습니다.
평가 항목 | 내용 | 비중(예시) |
---|---|---|
약제 청구 이력 | 3년 이상 동일 약 복용 → 만성질환 판정 | 40% |
건강검진 수치 | 혈압·혈당·BMI 연속 경계값 초과 | 35% |
진료 횟수 | 연 6회 이상 내원 시 ‘관리 필요자’ 분류 | 15% |
흡연·음주 기록 | 문진표 기반 위험점수 반영 | 10% |
보험사는 단순히 “약을 복용한다”가 아니라
“약을 꾸준히 복용할 만큼 건강 상태가 안정되지 않았다”고 해석합니다.
이게 바로 ‘데이터 기반 인상’의 메커니즘입니다.
혈압약 복용자의 보험료 인상률, 실제 통계
국민건강보험공단이 발표한 2024년 통계에 따르면
혈압약을 2년 이상 복용한 사람의 보험료 인상률은 일반인 대비 2.7배 높았습니다.
특히 복용 기간이 3년을 넘으면 평균 인상률은 43% 이상으로 나타났습니다.
하지만 여기서 중요한 점은, 모든 복용자가 동일한 인상률을 적용받는 것은 아니라는 것입니다.
건강검진 수치 개선 여부, 생활습관, 체중 변화 등이 위험등급을 좌우합니다.
비슷한 약, 다른 결과 — 세 명의 사례 비교
이름(가명) | 복용기간 | 체중관리 | 혈압 변화 | 보험료 변동 |
---|---|---|---|---|
김민수(42) | 3년 | 미관리 | 145→138 | +58% |
박지현(39) | 2년 | 체중 -6kg | 142→125 | +18% |
이정은(45) | 1년 | 식습관 개선 | 148→122 | +5% |
같은 약을 먹어도, 관리 습관이 있느냐 없느냐에 따라 보험료는 달라집니다.
이정은 씨의 경우, 식단 개선과 주 3회 걷기만으로도
다음 해 보험료가 5% 인하되었습니다.
보험사는 ‘수치로 증명된 변화’를 긍정적으로 평가한 것이죠.
“약을 끊지 말고, 기록을 남겨라” — 현직 FP의 조언
10년 차 재무설계사 이모 씨는 이렇게 말합니다.
“약을 끊는다고 보험료가 내려가진 않습니다.
보험사는 약 중단을 ‘관리 중단’으로 인식하기 때문이에요.
중요한 건 약을 줄이거나, 수치를 개선하고 그 기록을 남기는 겁니다.”
실제로 그는 혈압약 복용 고객 중
건강검진 정상화 소견서를 제출한 사람의 42%가
갱신 시 보험료를 낮춘 사례를 가지고 있다고 말했습니다.
보험료를 줄이는 ‘기록 루틴’ 3단계
- 1️⃣ 매달 혈압·체중 기록하기
스마트워치·건강 앱을 활용해 꾸준히 기록하세요.
이 데이터는 나중에 보험사에 ‘관리 증빙’으로 활용됩니다. - 2️⃣ 건강검진 정상화 후, 재심사 요청
검진에서 수치가 개선됐다면 반드시 ‘위험도 재평가’를 요청하세요. - 3️⃣ 약 복용 이유를 정확히 고지
예방적 복용이나 저용량 관리 목적이라면, 인상에서 제외될 가능성이 큽니다.
하루 30분 루틴으로 보험료를 낮춘 직장인의 이야기
47세 직장인 이모 씨는 회사 퇴근 후 매일 30분씩 걷기 시작했습니다.
처음엔 단순한 습관으로 시작했지만,
3개월 뒤 체중이 5kg 줄고 혈압이 125/80으로 안정화되면서
보험사로부터 “위험도 등급 하향” 통보를 받았습니다.

그는 이렇게 말했습니다.
“예전에는 ‘운동해도 달라지겠어?’ 했는데,
이제는 혈압계 숫자 하나에도 기분이 달라져요.
그 숫자가 바로 돈이 된다는 걸 알았거든요.”
FAQ: 혈압약 보험료 관련 자주 묻는 질문
Q1. 혈압약을 먹으면 보험료가 무조건 오르나요?
아닙니다. 복용 이유, 수치 변화, 생활습관 개선 여부에 따라 달라집니다.
Q2. 혈압약 복용 사실을 숨기면 안 되나요?
고지의무 위반으로 간주되어, 향후 보험금이 거절될 수 있습니다.
Q3. 건강검진 수치가 정상으로 돌아오면 보험료가 내려가나요?
실제 사례에서처럼, 재심사를 요청하면 인하가 반영됩니다.
Q4. 보험사가 약 복용 여부를 어떻게 알죠?
건강보험공단과 보험사 시스템이 연동되어 약제 청구 데이터가 자동 전달됩니다.
Q5. 혈압약을 줄이면 보험료도 줄어드나요?
직접적인 연관은 없지만, 약 용량 감축과 수치 개선이 함께 이루어지면
위험등급이 낮아져 인하될 가능성이 높습니다.
오늘 당신이 기억해야 할 한 가지
혈압약을 먹는 건 나쁜 일이 아닙니다.
문제는 ‘그 이후의 관리’를 하지 않는 데 있습니다.
보험사는 숫자로 판단하지만,
우리는 그 숫자를 바꿀 수 있습니다.
매일 기록하고, 꾸준히 움직이고, 검진표를 확인하세요.
그게 곧 ‘내년의 보험료’를 낮추는 가장 현실적인 방법입니다.
그리고 그 변화는 건강뿐 아니라 삶 전체를 가볍게 만들어줍니다.
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※ 본 글은 일반 정보 제공을 위한 콘텐츠입니다.
의학적 진단이나 치료를 대체하지 않으며,
보험료는 개인 건강 상태 및 보험사 정책에 따라 달라질 수 있습니다.